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病因不明切忌亂用藥

發布日期:2010-04-29 22:30:34   作者:   來源:互聯網   瀏覽量:3044

在如今這個“談肝色變”的環境下,形形色色的肝病治療讓人眼花繚亂。3月18日是“全國愛肝日”,南寧市一些醫院舉行宣傳、義診活動。肝病專家也借此機會“曬”病例,教公眾提防各種肝病治療的誤區和陷阱。

病因不明切忌亂用藥

案例:藤縣的吳女士兩年前患了肝病,四處求醫,卻一直沒能確診病因。她已不記得自己跑過多少醫院了,多數醫院都只檢驗乙肝,結果證明不是乙肝以后,這些醫院就拿出方案:先治療再說。

所謂的治療又是輸血,又是吃藥,非但不見好,還越治越糟。兩年間,吳女士就被下了兩次病危通知書,花了8萬多元用于治療。后來,她聽說要到正規的傳染病醫院治療,于是轉入南寧市第四人民醫院。經診斷,她患的是自身免疫性肝病,經對癥治療后,她的病情已經有了明顯好轉。

解惑:南寧市第四人民醫院肝科主任魯文清介紹,像吳女士患的免疫性肝病并不是罕見病,通過抽血檢驗等手段是能夠診斷出病因的。但是,目前部分肝病治療機構不具備專業的診療水平,通常只給患者測測乙肝、丙肝。即使無法診斷病因,為了留住患者,還是會開展一系列治療。

肝病的種類很多,有代謝異常、酒精損害、藥物損害等多種病因,明確病因對癥治療才能見效。醫生提醒,如果出現食欲下降、腹脹、厭油膩、惡心、臉色發黃等癥狀,就應該到正規的醫院進行咨詢,千萬不要自己在家吃草藥或是私自用藥,以免延誤治療轉成重型肝病。

轉氨酶高并不一定是乙肝

案例:去年12月,上林縣的彭先生感覺身體乏力,自己上網查了一番,“對癥”認為自己可能是得了肝病,于是到一家號稱專治肝病的醫院進行檢查;灲Y果顯示,他的轉氨酶有點高。醫生告訴他,轉氨酶高就說明患了乙肝,得馬上開始治療。

在吃了8000多元的所謂治肝藥后,彭先生到自治區人民醫院復查。經過一系列檢驗,結果顯示他根本沒有患乙肝,當時的轉氨酶偏高是他吃的抗結核藥引起的,停藥后就自然轉低了。彭先生這才恍然大悟,他這一當上得太冤,8000元打了水漂。

解惑:自治區人民醫院消化內科主任醫師覃江介紹,造成轉氨酶升高的原因有很多種,乙肝病毒感染只是眾多原因中的一個,也是最常見的原因。此外,藥物、酒精、寄生蟲感染等都有可能造成轉氨酶升高。但這個檢驗指標被一些不法醫療機構當成了“令箭”,只要轉氨酶一高就說是乙肝。覃江說,轉氨酶升高的原因需要通過問病史、體格檢查、化驗檢查,結合各項指標進行判斷。公眾不要光憑一個數字就杞人憂天。

乙肝病毒攜帶者不需治療

案例:2009年,南寧市民韋先生參加單位組織的體檢,查出乙肝表面抗原呈陽性。消息傳出,單位里的人都說他是乙肝患者,他自己也背上了心理包袱,于是找了一家民營醫院看病。醫生說,如果不馬上治療,肝硬化、肝癌就會接踵而來,嚇得韋先生乖乖地開了兩個療程的藥回家吃。

今年2月,他換了一家公立醫院進行復查。醫生看了他的化驗單后說,只有乙肝表面抗原這一項呈陽性,說明他只是乙肝病毒攜帶者,并不是乙肝病人,是不需要治療的。

解惑:2008年,衛生部公布了全國人群乙肝等有關疾病血清流行病學調查結果:全國1~59歲人群的乙肝病毒攜帶率為7.18%。也就是說,每100個人中,有7.18人是攜帶乙肝病毒的。

覃江醫生說,乙肝病毒攜帶者與乙肝病人是兩個不同的概念。病毒攜帶者是感染了乙肝病毒,但是沒有發病,沒有肝炎癥狀和體征,肝功能等各項檢查正常,他們不會因一般的生活接觸影響周圍人群。一般來說,乙肝病毒攜帶者不需要護肝的藥物治療,也無需抗病毒治療。只有在攜帶病毒的情況下,出現轉氨酶升高的現象,這才需要開始接受治療。

責任編輯:醫院黨委辦公室
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